Former: fruktköttsolja, fröolja, extrakt eller bärpulver
Havtorn har inget upptagsproblem. Det har ett identitetsproblem, och det sitter i att bäret ger två helt olika oljor som säljs under samma ord.
Fruktköttsolja, fröolja och bärpulver är tre olika varor
| Jämfört på | Fruktköttsolja | Fröolja | Bärpulver och extrakt |
|---|---|---|---|
| Vad det är | Olja pressad ur bärets kött och skal. | Olja pressad ur kärnorna inuti bäret. | Hela bäret torkat och malet, eller ett extrakt av det. |
| Andel palmitoleinsyra, alltså omega-7 | Omkring 25 procent av fettsyrorna enligt fettsyraanalysen i eksemstudien. | I praktiken ingen. Dominerande fettsyror är linolsyra 34 procent och alfa-linolensyra 25 procent. | Inte redovisad. Pulvret innehåller hela bäret, alltså både oljor och allt annat. |
| Vad som prövats med den | Torra ögon, torra slemhinnor och eksem. Det är den olja omega-7-argumentet handlar om. | Eksem, där resultatet inte var säkerställt. | Blodfettsstudierna gav i regel bär, juice eller puré snarare än pulver i kapsel. |
| Så här står det i det svenska sortimentet | Ingen produkt anger att den innehåller fruktköttsolja. | Ingen produkt anger att den innehåller fröolja. | En produkt är torkat bärpulver i lös vikt, en är ett extrakt utan angiven extraktionsgrad. |
| Haken | Dyrare att framställa, eftersom fruktköttet ger mindre olja än kärnorna. | Samma ord på burken, "havtornsolja", kan alltså betyda en olja utan det ämne som säljs. | Pulvret är den enda formen där mängden per krona går att räkna, eftersom vikten är känd. |
Fettsyrasiffrorna kommer ur den finländska eksemstudien från 1999, som analyserade båda oljorna innan de gavs. Ingen av de sex svenska produkterna anger i handlarnas produktinformation vilken av oljorna den innehåller, hur mycket olja en kapsel rymmer eller hur mycket palmitoleinsyra det blir. Tre uppgifter saknas alltså, och tillsammans gör de kapslarna omöjliga att ställa mot studierna.
Fruktköttsoljan pressas ur bärets kött och skal. Den finländska eksemstudien analyserade den innan den gavs och fann 33 procent palmitinsyra, 26 procent oljesyra och 25 procent palmitoleinsyra. Palmitoleinsyra är det som marknadsförs som omega-7, alltså hela argumentet för att köpa en havtornskapsel.
Fröoljan pressas ur kärnorna. Samma analys fann 34 procent linolsyra, 25 procent alfa-linolensyra och 19 procent oljesyra. Palmitoleinsyra saknas i praktiken. En kapsel med fröolja säljer alltså inte det den utger sig för att sälja, om omega-7 är skälet till köpet.
Ingen av de sex svenska produkterna anger vilken av oljorna den innehåller.
Extrakt finns i en produkt, som heter havtornsextrakt utan att ange extraktionsgrad, extraktionsmedel eller hur många gram färskt bär en kapsel motsvarar. Ett extrakt utan de uppgifterna är ett ord snarare än en specifikation.
Bärpulver i lös vikt är torkat och malet helbär. Det är den enda formen där mängden per krona är entydig, eftersom förpackningens vikt är känd: 174 kronor för 125 gram, alltså 139 kronor per hundra gram.
Tablett finns i en produkt, den billigaste i sortimentet på 84 öre styck, utan uppgift om vad tabletten innehåller.
Två av produkterna bär omega-7 i sitt namn. Det gör inte kapseln bättre dokumenterad, eftersom ingen av dem anger hur många milligram palmitoleinsyra den innehåller, och eftersom omega-7 som isolerad fettsyra inte har någon prövad effekt hos människa.
Hela sortimentet med form, förpackningsstorlek, handlare och pris per kapsel finns i produktöversikten för havtorn.
Dosering: gram i studierna, ingenting på burken
Forskningen har använt tre doser, och alla tre anges i gram olja per dygn. 2 gram i studien på torra ögon. 3 gram i studien på torra slemhinnor efter klimakteriet. 5 gram i eksemstudien, som dessutom är den enda som talar om hur många kapslar det blev: tio.
Här tar den vanliga doseringsgenomgången slut.
Ingen av de sex svenska produkterna anger hur mycket olja, extrakt eller torkat bär en kapsel, en tablett eller en dosskopa innehåller. Utan den uppgiften finns inget sätt att räkna fram hur många kapslar som motsvarar 2 gram, och vi ersätter aldrig en saknad siffra med en antagen kapselstorlek. En gissning ser ut som ett faktum, och just här skulle den dessutom sudda ut sidans tydligaste fynd.
Pulvret går att prissätta eftersom vikten är känd. 139 kronor per hundra gram är den enda entydiga siffran i hela kategorin.
Kapslarna kostar 0,84 till 3,66 kronor styck. Skillnaden är drygt fyra gånger, och det finns ingen uppgift på någon av förpackningarna som förklarar den.
Tidsperspektivet är värt att sätta innan man börjar. Studierna mätte efter fyra veckor till fyra månader. Den som prövar i en vecka har inte prövat.
Ingen övre gräns är fastställd av EFSA eller Livsmedelsverket. Frågan har aldrig utretts formellt, vilket i det här fallet betyder mindre än vanligt: havtorn är ett livsmedel och doserna i studierna motsvarar några teskedar olja.
Studiernas gram mot hyllans kapslar
2 gram olja per dygn vid torra ögon
Dosen i den enda studien på torra ögon, given i tre månader. Hur många kapslar det motsvarar går inte att räkna fram för någon svensk produkt.
3 gram olja per dygn vid torra slemhinnor
Dosen i studien på kvinnor efter klimakteriet, också i tre månader.
5 gram olja per dygn vid eksem, alltså tio kapslar
Eksemstudien angav både mängden och antalet kapslar, vilket är den enda gången i havtornslitteraturen som en läsare får veta hur stor en kapsel var.
Noll av sex svenska produkter anger en styrka
Varken kapslarna, tabletten eller pulvret redovisar hur mycket olja, extrakt eller torkat bär en enhet innehåller. Vi fyller aldrig i ett värde som verkar rimligt, och en tom ruta här är hyllans mest anmärkningsvärda egenskap.
Pulvret går ändå att prissätta
Havtornspulvret kostar 174 kronor för 125 gram, alltså 139 kronor per hundra gram. Det är den enda produkten i sortimentet där mängden per krona är entydig.
Kapslarna kostar 0,84 till 3,66 kronor styck, en skillnad på drygt fyra gånger. Eftersom ingen av dem anger vad kapseln innehåller går det inte att avgöra om den dyra innehåller mer eller bara kostar mer.
Biverkningar
Havtorn tolereras väl. De randomiserade studierna omfattar tillsammans drygt 500 deltagare och redovisar inga allvarliga biverkningar.
Magbesvär är det vanligaste. Lös mage och obehag förekommer, särskilt vid de gramvisa oljedoser studierna använt, och havtornsbär är sura och fiberrika i sig.
Överkänslighet mot havtorn förekommer som mot vilket livsmedel som helst och är det enda absoluta skälet att avstå.
Det som faktiskt betyder något står inte på biverkningslistan. Tolv friska män som tog 5 gram havtornsbärolja dagligen i fyra veckor fick en tydlig minskning av trombocytaggregationen. Det är inte en biverkan i vanlig mening, eftersom ingen märker den, och det är precis därför den hör hemma i nästa avsnitt.
Vad som faktiskt rapporteras
Magbesvär
Lös mage och obehag i magen förekommer, särskilt vid de gramvisa doser studierna använt. Havtornsbär är dessutom sura och fiberrika i sig.
Påverkan på blodets levringsförmåga
Den enda dokumenterade effekten med säkerhetsbetydelse. Tolv friska män som tog 5 gram bärolja dagligen fick minskad trombocytaggregation, vilket inte märks som ett symtom.
Inga rapporterade allvarliga händelser
I de randomiserade studierna, som omfattar drygt 500 deltagare tillsammans, redovisas inga allvarliga biverkningar av havtorn.
Allergi
Överkänslighet mot havtorn förekommer som mot vilket livsmedel som helst, och det är den vanligaste anledningen att avstå helt.
Havtorn är ett livsmedel och säkerhetsprofilen ser ut därefter. Skälet att tveka inför en kapsel är att underlaget för effekten är tunt och att innehållet inte deklareras, inte att ämnet är farligt.
Interaktioner och vem som bör avstå
Blodförtunnande och trombocythämmande läkemedel. Warfarin, NOAK, klopidogrel och acetylsalicylsyra hör alla hit. Havtornsbärolja minskade trombocytaggregationen i den lilla studien ovan, kombinationen har aldrig prövats systematiskt, och ett påverkat blödningsläge märks inte förrän det blöder. Ta upp tillskottet med den som sköter din behandling innan du börjar.
Inför operation. Berätta för narkosläkaren vad du tar och följ sjukhusets besked om vad som ska pausas och när.
Graviditet och amning. Havtorn som mat är oproblematiskt. Kapslar i tillskottsdos är inte studerade i de situationerna, och eftersom innehållet inte deklareras går mängden inte heller att bedöma. Stäm av med barnmorska eller läkare.
Andra oljetillskott. Det här är ingen läkemedelsinteraktion, men det är den vanligaste verkliga staplingen. En havtornskapsel läggs ofta ovanpå fiskolja, och de två har delvis samma sorts effekt på blodets levringsförmåga.
Ingen etablerad läkemedelsinteraktion finns beskriven för havtorn. Det är inte samma sak som att inga finns, eftersom underlaget är litet, och det är skälet till att frågan hör hemma hos apotekspersonal som ser din faktiska läkemedelslista.
Det som behöver stämmas av innan köpet
Blodförtunnande och trombocythämmande läkemedel
Warfarin, NOAK, klopidogrel och acetylsalicylsyra hör hit. Havtornsbärolja minskade trombocytaggregationen i en liten studie, och kombinationen har aldrig prövats. Ta upp det med den som sköter din behandling.
Inför operation
Berätta för narkosläkaren vad du tar och följ sjukhusets besked om vad som ska pausas.
Graviditet och amning
Havtorn som mat är oproblematiskt. Kapslar i tillskottsdos är inte studerade under graviditet, och utan deklarerat innehåll går mängden inte att bedöma. Stäm av med barnmorska eller läkare.
Andra tillskott med olja i
En havtornskapsel läggs ofta ovanpå fiskolja eller andra oljetillskott, och de två har delvis samma sorts effekt på blodets levringsförmåga. Räkna ihop innan du lägger till.
Ingen etablerad läkemedelsinteraktion finns beskriven för havtorn, och det är en annan sak än att inga finns. Underlaget är litet nog att frågan hör hemma hos apotekspersonal med din faktiska läkemedelslista framför sig.
Brist: det finns ingen havtornsbrist
Havtornsbrist är inte ett tillstånd och det finns inget prov som mäter det.
Havtorn är ett bär, inte ett näringsämne. Det finns inget referensvärde att ligga under, inget rekommenderat intag och ingen bristsjukdom kopplad till att man inte äter det.
Det som ändå är sant är att bäret är näringstätt. Havtornsbär räknas till de nordiska bär som innehåller mest C-vitamin, och de innehåller också karotenoider och E-vitamin. Halterna varierar kraftigt mellan underarter, mognadsgrad och hantering efter skörd, och ingen av de sex svenska produkterna deklarerar dem. Den som vill ha en känd mängd av ett näringsämne får den ur en produkt som anger den, vilket är precis vad en C-vitaminprodukt gör och en havtornskapsel inte gör.
Torra ögon, torra slemhinnor och eksem, alltså de besvär havtorn säljs mot, har sina egna orsaker och sina egna utredningar. Ingen av dem är en havtornsbrist, och ingen av dem ska utredas med en burk.
Vad havtorn är och vad omega-7 gör i kroppen
Hippophae rhamnoides är en törnig buske i familjen havtornsväxter som växer på sandiga, näringsfattiga marker och binder kväve med hjälp av bakterier i rötterna. Den klarar salt, vind och kyla, vilket är varför den står längs svenska kuster och på Gotland.
Bäret är ovanligt för att vara ett bär genom att både fruktkött och kärna innehåller olja. De två oljorna skiljer sig så mycket i fettsyrasammansättning att de fungerar som två olika råvaror, vilket avsnittet om former går igenom.
Palmitoleinsyra, alltså omega-7, är en enkelomättad fettsyra med sexton kolatomer och en dubbelbindning i position nio. Den finns i kroppens eget fettväv, i makadamianötter och i vissa marina oljor. Kroppen tillverkar den själv ur palmitinsyra med hjälp av ett enzym, vilket är en viktig skillnad mot omega-3 och omega-6, som är essentiella och måste komma från maten.
Att en fettsyra inte är essentiell betyder inte att ett tillskott av den saknar effekt. Det betyder att utgångsläget är ett annat: det finns ingen brist att fylla, och nyttan måste i så fall komma av att man tar mer än kroppen själv tillverkar. Den frågan har inte prövats i människa på ett sätt som går att gradera.
Det som är prövat är oljan som helhet. En pressad havtornsolja innehåller hundratals ämnen: fettsyror, karotenoider, tokoferoler, steroler och fenoler. Studierna på torra ögon och torra slemhinnor gav den blandningen, inte fettsyran. Vilken beståndsdel som stod för resultaten vet ingen, och det är en fullt legitim begränsning i livsmedelsforskning som ändå gör omega-7-argumentet till en hypotes snarare än ett fynd.
Alternativ och kombinationer
Omega-3 är den närmaste jämförelsen och den mest lärorika. Där finns tusentals deltagare i randomiserade studier, en deklarerad mängd EPA och DHA på nästan varje förpackning och godkända hälsopåståenden inom EU. Havtorn har inget av det. Den som köper en oljekapsel för hjärtats skull har ett dokumenterat alternativ, och det heter inte havtorn.
C-vitamin är det näringsämne havtorn oftast förknippas med. Skillnaden är att en C-vitamintablett anger hur många milligram den innehåller och ett havtornspulver inte gör det.
Vid torra ögon finns tårersättningsmedel receptfritt på apotek, med etablerad användning och en dokumentation havtorn inte kommer i närheten av. Vid torrhet i slemhinnorna efter klimakteriet finns lokalt östrogen och återfuktande gel, båda genom vården eller apoteket. Att säga det på en sida som lever på annonslänkar är obekvämt och nödvändigt.
Havtorn som mat är en helt annan sak än havtorn som kapsel. Bäret, saften och pulvret är gott, surt och näringstätt, och det finns ingen anledning att låta bevisläget för kapslarna tala om vad man ska äta.
Så väljer du ett havtornstillskott
Det första valet är inte mellan produkter utan mellan ändamål.
Är du ute efter bäret, alltså efter maten, är pulver, saft och färska bär det billiga och oproblematiska valet. Havtornspulvret i sortimentet kostar 139 kronor per hundra gram.
Är du ute efter omega-7 är läget svårare, eftersom fettsyran finns i fruktköttsoljan och inte i fröoljan, och eftersom ingen av de sex produkterna anger vilken olja den innehåller. Kriteriet finns kvar, men det finns ingen produkt som uppfyller det i dag. Skulle en tillverkare börja ange oljetyp och mängd palmitoleinsyra blir den omedelbart det mest välgrundade valet i kategorin.
Räkna sedan på en period i stället för på en burk, och räkna med att den räkningen bara går att göra för pulvret. Kapslarna kostar 0,84 till 3,66 kronor styck utan att någon av dem säger vad kapseln innehåller.
Håll till sist i minnet hur ovanlig den här hyllan är. Sex produkter avsedda att sväljas, mot 63 rader och 56 olika produktnamn med samma ord i sig, där resten är hudvård, hygien, smink och mat. Havtorn i Sverige är en kosmetikaingrediens och ett bär före det är ett kosttillskott, och en läsare som söker efter havtorn förtjänar att få veta det innan hon jämför kapslar.
Hela sortimentet med form, förpackningsstorlek, handlare och pris per kapsel finns i produktöversikten för havtorn.
De tre sakerna som avgör
Om du är ute efter bäret eller efter oljan
Bärpulver och juice är mat, och havtorn som mat är gott och oproblematiskt. Kapslarna säljs på omega-7, alltså på fruktköttsoljan, och det är två olika köp.
Om produkten säger vad den innehåller
Ingen av de sex gör det i dag, vilket gör kriteriet till ett fynd snarare än ett urval. Skulle en produkt börja ange oljetyp och mängd blir den omedelbart det mest välgrundade valet i kategorin.
Vad ett halvår kostar
Pulvret ligger på 139 kronor per hundra gram. Kapslarna kostar 0,84 till 3,66 kronor styck, och eftersom ingen anger en styrka går kostnaden per studerad dos inte att räkna fram alls.
Lägg märke till att ingen av punkterna handlar om att välja den starkaste produkten. På den här hyllan finns ingen styrka att välja mellan.