Bästa elektrolyter: 12 av 165 produkter anger sina milligram

Salte Elektrolyter Naturell 30 dospåsar vinner på den tyngsta raden och bara på den: den anger både sina milligram och sin utspädning, vilket ingen annan produktlinje i det svenska sortimentet gör. Priset ligger på medianen, och den halt som går att räkna fram passar varken vätskeersättningens eller sportdryckens definition.

Så landar betyget 6,8

Deklarationsraden väger 30 procent och tar 9,0, den högsta noteringen på sidan. Prisraden ligger på medianen och stannar på 5,5, och raden om vilket köp produkten är gjord för landar på samma nivå av ett skäl som är värt att läsa: produkten går att pröva mot ett villkor, och den klarar det inte.

Det två handlare skriver, och som ingen annan skriver

Tolv av 165 rader i det svenska sortimentet anger milligram natrium, kalium eller magnesium. Åtta av de tolv är Salte, i sju smaker plus en blandförpackning. Sexton rader anger hur mycket vatten en portion ska lösas i. Skärningspunkten mellan de två listorna är en enda produktlinje, och det är den här.

En dospåse Salte Elektrolyter Naturell innehåller enligt handlarnas text 800 mg natrium, 400 mg kalium och 60 mg magnesium, och blandas med 4 till 6 dl vatten.

Vad de två talen tillsammans faktiskt visar

800 mg natrium är 34,8 millimol. Löst i 4 dl blir det 87 millimol per liter, löst i 6 dl blir det 58.

EU:s godkända påstående om kolhydrat-elektrolytlösningar kräver 20 till 50 millimol natrium per liter. Salte ligger över det spannet i båda ändarna av sin egen anvisning, och saknar dessutom kolhydraten som villkoret börjar med. ESPGHAN:s gräns för vätskeersättning i Europa går vid 60 millimol natrium per liter, vilket den blötare blandningen nätt och jämnt håller sig under, men en vätskeersättning utan glukos saknar hela den mekanism som gör en vätskeersättning verksam.

Slutsatsen är alltså inte att produkten är dålig. Den är att produkten är den enda i hyllan där en köpare kan dra den slutsatsen själv.

Priset ligger mitt i fältet

224 kronor för 30 dospåsar ger 7,47 kronor per portion. Medianen bland de 37 renodlade rader där ett portionspris går att räkna fram ligger på 7,47, och spannet går från 1,75 till 28 kronor. Hos den dyraste av de fyra handlarna kostar samma förpackning 264 kronor, alltså 8,80 per portion.

Innan du klickar

En daglig dospåse är en daglig natriumkälla på 800 mg, och den läggs ovanpå en kost som i Sverige redan innehåller ungefär dubbelt så mycket salt som Livsmedelsverket rekommenderar. Kaliumet på 400 mg räknas mot det tillräckliga intaget på 3 500 mg per dag och hör hemma i ett samtal med läkare för den som har nedsatt njurfunktion eller behandlas med ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare eller kaliumsparande diuretika. Vår genomgång av kalium tar den frågan från sitt håll, och ämnessidan om elektrolyter graderar vad en daglig portion faktiskt gör.

Semper Vätskeersättning med aktiv bakteriekultur är den enda produkten i det svenska sortimentet vars handlartext innehåller ett sammansättningstal som går att pröva mot ett villkor, 220 milliosmol per kilo vatten. Den är också den enda som skriver ut när en köpare i stället ska söka vård. Priset per portion är dubbla medianen.

Så landar betyget 6,1

Raden om vilket köp produkten är gjord för väger 25 procent och tar 9,0, sidans högsta notering på det kriteriet. Prisraden stannar på 3,0, och det är den som håller nere totalen: 14,71 kronor per portion är dubbla medianen.

En siffra som faktiskt går att pröva

Ingen produkt i den här kategorin anger sin natriumhalt per liter. Semper Vätskeersättning med aktiv bakteriekultur anger i stället osmolaliteten, 220 milliosmol per kilo vatten, och det är den enda uppgiften i hela poolen på 165 produkter som låter sig ställas mot ett villkor.

Talet betyder något. ESPGHAN anger 200 till 250 milliosmol för europeiska förhållanden, och WHO:s och UNICEF:s beredning med sänkt osmolaritet ligger på 245. Sänkningen från de äldre 311 gjordes 2003 efter att åtta randomiserade studier visat färre fall av oplanerat dropp med den lägre halten. En produkt på 220 ligger alltså där underlaget pekar.

Vad texten säger som ingen annan text säger

Handlaren skriver att produkten är avsedd för återställande av salt- och vätskebalansen vid lätt och medelsvår akut diarré och kräksjuka. Det låter självklart och är det inte: de flesta vätskeersättningar i sortimentet bär i stället EU:s påstående om uthållighetsträning ordagrant, ett påstående som handlar om långvarigt uthållighetsarbete och inte säger något alls om magsjuka.

Handlaren skriver dessutom var gränsen mot vården går. Ett barn under sex månader med vätskeförlust, eller ett barn som verkar onormalt trött, inte vill dricka eller inte kissar, hör till vårdrådgivningen och inte till en produktsida. Det är rätt upplysning på rätt plats.

Där uppgifterna spretar

Samma sjupack om 5,5 gram säljs av två handlare. Den ena skriver att produkten kan användas från födseln, den andra att den kan användas från två månader. En apelsinvariant i samma serie anges från tre år. Vilken åldersgräns som gäller är alltså inte något en köpare kan läsa sig till, och det är just den sortens uppgift som borde vara identisk oavsett var varan står.

Priset

103 kronor för sju dospåsar ger 14,71 kronor per portion mot medianen 7,47. Räknat på ett magsjukedygn, där små portioner ofta fungerar bättre än stora sällan, tar en förpackning snabbt slut.

Innan du klickar

Kraftig uttorkning hos ett litet barn, hos någon som inte får i sig vätska alls eller hos en äldre person är ett vårdärende och inte ett inköpsbeslut. Ämnessidan om elektrolyter går igenom Cochranes genomgång av 17 studier med 1 811 barn, som är det starkaste underlaget i hela kategorin, och var gränsen för egenvård går.

Hjärtats Vätskeersättning Hallon Brustablett kostar 1,85 kronor per portion, en fjärdedel av medianen, och är den enklaste formen att dosera rätt. Deklarationen är samtidigt tom: inga milligram, ingen vattenmängd, och den enda hälsotexten på förpackningen handlar om uthållighetsträning.

Så landar betyget 6,0

Prisraden tar 9,5, sidans högsta notering på det kriteriet. Deklarationsraden väger 30 procent och stannar på 3,5, eftersom ingenting av det den mäter finns att läsa. Två rader som pekar åt varsitt håll, och totalen hamnar mitt emellan.

En fjärdedel av medianen

37 kronor för 20 brustabletter ger 1,85 kronor per portion. Medianen bland de 37 renodlade raderna ligger på 7,47 och den dyraste på 28 kronor. Billigast i hela sortimentet är en annan brustablett på 1,75 kronor, alltså tio öre under.

Det säger något om kategorin att den billigaste delen av hyllan också är den som har randomiserade studier bakom sin princip, medan de dyraste produkterna är smaksatta pulver och färdiga drycker.

Där deklarationen tar slut

Hjärtats Vätskeersättning Hallon Brustablett anger ingen natrium-, kalium- eller magnesiumhalt. Ingen vattenmängd står i handlarens text. Det som står är att tabletten tillför kroppen vätska och salter, att den innehåller socker och sötningsmedel, att den inte innehåller animaliska ingredienser och att den är avsedd för vuxna och barn från tre år.

Sockret är faktiskt en upplysning värd något. Natrium och glukos tas upp tillsammans i tarmen, och en vätskeersättning utan kolhydrat saknar den mekanismen. Att handlaren skriver att socker ingår är alltså mer relevant än det låter, även om mängden inte anges.

Påståendet på fel förpackning

Den enda hälsotext handlaren skriver ut är EU:s godkända påstående om kolhydrat-elektrolytlösningar: att de bidrar till att bibehålla uthållighetsprestationen under långvarig uthållighetsträning och förbättrar vattenupptaget vid fysisk träning. Texten står ordagrant på flera av apotekens egna vätskeersättningar, sportvarianten och magsjukevarianten om vartannat.

Påståendet är godkänt och korrekt återgivet. Det handlar bara om något annat än det köparen står i butiken för, och en produktsida får inte läsa det som ett stöd för användning vid magsjuka.

Innan du klickar

Blandningsanvisningen på förpackningen är en del av dosen, inte ett förslag. En för koncentrerad lösning drar vatten ut i tarmen i stället för in i kroppen, vilket är ett av få doseringsfel på hela sajten som gör direkt skada. Till barn gäller 1177:s anvisning framför förpackningstexten, och ämnessidan om elektrolyter går igenom var gränsen mot vården går.

THECHAMP Sockerfritt Elektrolytpulver Vattenmelon skriver ut alla tre salterna i milligram, vilket bara elva andra rader av 165 gör. Utan en vattenmängd går talen ändå inte att pröva mot något villkor, och utan ett portionsantal går priset per portion inte att räkna fram.

Så landar betyget 5,0

Deklarationsraden tar 7,0, den näst högsta på sidan, och prisraden 2,5, den lägsta. Det är hela sidan i miniatyr: produkten säger mer om sitt innehåll än nästan allt annat i hyllan och mindre om vad det kostar att använda.

Halva uppgiften

THECHAMP Sockerfritt Elektrolytpulver Vattenmelon anger 300 mg natrium, 75 mg kalium och 50 mg magnesium per portionspåse. Tolv av 165 produkter i sortimentet anger milligram alls, och den här är en av dem.

Sedan tar det stopp. Ingen vattenmängd anges. 300 mg natrium i två deciliter är en helt annan dryck än 300 mg i en liter, och skillnaden är precis det som avgör om en lösning liknar en vätskeersättning, en sportdryck eller ingetdera. Både ESPGHAN:s villkor och EU:s påstående är formulerade per liter, så ett milligramtal utan volym går inte att ställa mot någotdera.

Priset som inte går att räkna

75 kronor står i flödet. Något portionsantal gör det inte, trots att produktnamnet slutar på 12-pack. Ett antal som bara finns i ett produktnamn räknar vi inte på, och kolumnen för pris per portion står därför tom. Sortimentets 43 rader med ett portionsantal spänner från 1,75 till 28 kronor, och var den här produkten hamnar i det spannet får den som håller förpackningen i handen avgöra.

Sockerfritt är ett val, inte en uppgradering

Produkten är sötad med stevia och innehåller ingen kolhydrat. Det gör den rimlig för den som vill ersätta salt utan att tillföra energi, till exempel vid lågkolhydratkost eller i värme utan hårt arbete.

Det gör den samtidigt olämplig som vätskeersättning, eftersom natrium tas upp tillsammans med glukos och det är den kopplingen hela beredningen bygger på. Vår ämnessida om elektrolyter graderar frågan om sockerfria produkter mot kolhydratdrycker som otillräckligt underlag, eftersom ingen randomiserad studie har jämfört de två.

En detalj om källorna

Handlarens text för apelsinvarianten av samma produkt avslutas med att pulvret har en uppfriskande smak av vattenmelon. Det är en liten sak, och den illustrerar varför vi bara skriver ut uppgifter som står i en källa och alltid anger vilken.

Närokällan Elektrolytpulver 210 g skriver ut ett salt av tre, och det är det salt som har flest skäl att stämmas av med läkare först. Natriumhalten, utspädningen och portionsantalet saknas alla, vilket gör produkten omöjlig att placera i vare sig en dosjämförelse eller en prisjämförelse.

Så landar betyget 4,3

Tillgänglighetsraden tar 6,5 och är sidans enda notering över medel för den här produkten. De tre tyngsta raderna ligger på 4,5, 3,5 och 3,5, och skälet är detsamma i alla tre: uppgiften som skulle bära betyget finns inte.

Ett tal, och fel tal att stå ensamt

Tre av de fem handlare som säljer Närokällan Elektrolytpulver 210 g skriver att produkten innehåller 1 000 mg kalium per dos. Det är den högsta enskilda saltmängd som någon produkt i hela sortimentet skriver ut, och den är utan konkurrens den mest angelägna att kunna räkna på.

Natriumhalten anges inte. Magnesium anges som ingrediens utan mängd. De två handlare som säljer samma burk under ett kortare namn nämner bara att pulvret består av kalium, magnesium och natrium.

Varför just kaliumsiffran kräver mer

Det tillräckliga intaget av kalium ligger på 3 500 mg per dag enligt NNR 2023, och en dos ur den här burken står för drygt en fjärdedel av det. Hos njurfriska är det inget problem, eftersom njurarna gör sig av med överskottet.

Marginalen är en helt annan vid nedsatt njurfunktion, och vid behandling med ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare eller kaliumsparande diuretika kan ett kaliumtillskott ge livshotande hyperkalemi. Ingen av de fem handlarnas texter nämner det. Vår genomgång av kalium går igenom den frågan i detalj, och den starkaste renodlade kaliumprodukten på sajten deklarerar 500 mg per kapsel, alltså hälften av vad en dos här ger.

Priset går inte att räkna om

200 kronor för 210 gram hos den billigaste handlaren, 265 hos den dyraste. Ingen av de fem anger hur många doser burken räcker till, så kolumnen för pris per portion står tom. Utan ett portionsantal går produkten inte att jämföra mot vare sig de 43 rader som har ett eller mot medianen på 7,47 kronor.

Innan du klickar

Ett elektrolytpulver ovanpå ett separat kalium- eller magnesiumtillskott ger tre källor till samma joner, och ingen av dem med en känd mängd. Ämnessidan om elektrolyter går igenom vilka situationer som faktiskt motiverar ett tillskott, och de har det gemensamt att något har lämnat kroppen.