Former och upptag: tablett, kapsel, tuggform eller flytande
Formen avgör mindre för en multivitamin än för nästan något annat på den här sajten, och det beror på att en multivitamin inte har ett upptagsproblem att lösa. Ämnena i den är samma salter och samma vitaminformer som säljs var för sig, och de tas upp på samma sätt oavsett om de sitter i en tablett eller i en kapsel.
Formerna på hyllan, och vad de kostar per dag
| Formen | Antal produkter | Billigast per dag i sortimentet | Vad du bör veta |
|---|---|---|---|
| Tablett | 54 av 149 | 0,38 kr (Ledins Multivitamin Komplett, 100 tabletter för 38 kr) | Den vanligaste och billigaste formen. Rymmer fler ämnen per enhet än en kapsel av samma storlek. |
| Kapsel | 45 av 149 | 0,62 kr (BioSalma Multivitamin 56+ D3++, 100 kapslar för 62 kr) | Dyrare per dag i genomsnitt. Lättare att svälja för många, och vanligare bland produkter med fler ingående ämnen. |
| Tuggtablett, gummies och gelébönor | 22 av 149 | 0,63 kr (BioSalma Nyckelpiga Refill, 60 tuggtabletter för 38 kr) | Riktade mot barn och mot vuxna som inte sväljer tabletter. Innehåller ofta färre ämnen och tillsatt socker eller sötningsmedel. |
| Brustablett | 3 av 149 | 0,72 kr (BioSalma ABCDE-multivitamin Citrus, 20 brustabletter för 14,40 kr) | Innehåller i regel ett smalt urval vitaminer snarare än ett fullt multivitaminsortiment. Läs innehållet innan jämförelse. |
| Flytande droppar och mixtur | 5 av 149 | Går inte att räkna fram | Ingen av de flytande produkterna i vårt sortiment anger ett antal doser per förpackning, så pris per dag går inte att räkna fram. |
Priserna är lägsta observerade pris per tablett, kapsel eller enhet bland de 135 produkter där antalet enheter framgår av handlarnas produktinformation. En enhet är inte samma sak som en dygnsdos: flera kapselprodukter anger två eller tre kapslar per dag utan att flödet skriver ut det, och för de fem flytande produkterna saknas underlag helt. Hela sortimentet med form, förpackningsstorlek och pris finns i produktöversikten.
Det som skiljer formerna åt är i stället hur mycket som får plats, vad det kostar och vem produkten är gjord för.
Tablett är den vanligaste formen, 54 av 149 produkter, och den billigaste. En pressad tablett rymmer mer material än en kapsel av jämförbar storlek, vilket är skälet till att de mest innehållsrika produkterna ofta är tabletter. Billigaste dagsdosen i sortimentet ligger på 38 öre.
Kapsel är näst vanligast, 45 av 149. Genomsnittspriset per dag är högre än för tabletter. Kapseln är lättare att svälja för många och används oftare av varumärken som lägger in fler eller ovanligare ämnen.
Tuggtabletter, gummies och gelébönor utgör 22 produkter. Merparten riktar sig till barn. De innehåller i regel färre näringsämnen än en tablett i samma prisklass, och de innehåller nästan alltid tillsatt socker, sockeralkoholer eller sötningsmedel. Det är ett rimligt val för ett barn som inte sväljer tabletter, och ett dyrt val för en vuxen som gör det.
Brustabletter finns i tre produkter och är oftast inte fullständiga multivitaminer utan ett smalare urval, ofta med tonvikt på C-vitamin.
Flytande droppar och mixturer, fem produkter, är den enda formen där vi inte kan räkna fram ett pris per dag alls. Ingen av dem anger ett antal doser per förpackning i handlarnas produktinformation, och utan det finns ingen jämförbar enhet. Sidan redovisar det som en saknad uppgift i stället för att gissa.
Fettlösligheten är den enda upptagsfråga som faktiskt spelar roll. A, D, E och K behöver fett i tarmen för att tas upp väl, vilket är hela skälet till att en multivitamin bör tas till en måltid snarare än på fastande mage.
Hela sortimentet med form, förpackningsstorlek och pris per enhet finns i produktöversikten för multivitamin, och vi rankar alternativen i jämförelsen av de bästa multivitaminerna.
Dosering: en om dagen, och var taken går
En tablett eller kapsel per dag är den dosering nästan alla produkter anger, och den dosering samtliga stora studier använde. Det finns ingen anledning att ta två, och det finns en tydlig anledning att låta bli.
Halterna sätts i förhållande till EU:s näringsreferensvärden. En vanlig svensk multivitamin ligger kring 100 procent av referensvärdet för de flesta ingående ämnena, vilket i praktiken betyder att den lägger ett andra dagsbehov ovanpå det maten redan gav. För vattenlösliga vitaminer som B och C spelar det liten roll: överskottet utsöndras, och den klargula urinen efteråt är riboflavin på väg ut.
För de fettlösliga ämnena och för några av mineralerna är räkningen en annan, eftersom de lagras.
EFSA:s övre gräns för färdigbildat A-vitamin ligger på 3 000 mikrogram retinolekvivalenter per dag för vuxna, satt med fosterskadande effekt som kritiskt utfall och gällande även kvinnor i fertil ålder, gravida och ammande. Gränsen för D-vitamin sattes 2023 till 100 mikrogram per dag för vuxna och för ungdomar från elva år, med ihållande förhöjt kalcium i urinen som kritiskt utfall. B6 fick 2023 sin gräns sänkt från 25 till 12 milligram per dag, med nervpåverkan i armar och ben som det avgörande utfallet.
Ingen vanlig multivitamin passerar någon av de gränserna på egen hand. Det är staplingen som gör det. En multivitamin plus ett separat D-vitamin på 50 mikrogram plus levertran är tre källor till samma ämne, och de tre räknas mot ett tak. Samma sak gäller ett B-komplex ovanpå en multivitamin: flera B-komplex ligger nära eller över 12 milligram B6 helt själva.
Järn hör till en egen kategori. Livsmedelsverket avråder från järntillskott på egen hand som allmän åtgärd mot trötthet och pekar i stället på ett blodprov, eftersom för mycket järn inte är ofarligt. Det är skälet till att många mansvarianter utelämnar järn helt, och det är en av få gånger målgruppssegmenteringen faktiskt betyder något.
Om du tar andra tillskott, räkna ihop dem innan du lägger till en multivitamin. Det tar tio minuter och det är den enda beräkningen på den här sidan där ett fel kan göra skada.
Gränserna som gäller allt du får i dig tillsammans
A-vitamin, 3 000 mikrogram retinolekvivalenter per dag
EFSA:s övre gräns för färdigbildat A-vitamin hos vuxna, satt med fosterskadande effekt som kritiskt utfall. Gränsen gäller kvinnor i fertil ålder, gravida, ammande och kvinnor efter klimakteriet på samma sätt som män. Betakaroten räknas inte in på samma sätt.
D-vitamin, 100 mikrogram per dag
EFSA:s övre gräns för vuxna och för ungdomar från 11 år, satt 2023 med ihållande förhöjt kalcium i urinen som kritiskt utfall. En multivitamin ovanpå ett separat D-vitamintillskott är det vanligaste sättet att närma sig den.
B6, 12 milligram per dag
EFSA sänkte gränsen från 25 till 12 milligram 2023, med nervpåverkan i armar och ben som det kritiska utfallet. Flera B-komplex ligger över den siffran ensamma, och en multivitamin ovanpå ett B-komplex är den kombination som oftast passerar taket.
Järn, bara vid konstaterad brist
Livsmedelsverket avråder från järntillskott på egen hand som allmän åtgärd mot trötthet och pekar i stället på ett blodprov. Det är skälet till att många mansvarianter av en multivitamin utelämnar järn helt.
Alla fyra gäller allt intag tillsammans: mat, berikade livsmedel, multivitamin och separata tillskott räknas mot samma tak. En enskild multivitamin ligger nästan aldrig över någon av gränserna på egen hand. Det är staplandet som gör det.
Biverkningar
En multivitamin tolereras väl av de allra flesta, och de besvär som förekommer är milda och i regel lätta att åtgärda.
Illamående och obehag i magen är vanligast, särskilt om tabletten tas på fastande mage. Järn och zink är de vanligaste orsakerna, och att flytta tabletten till en måltid löser problemet för de flesta.
Klargul urin efter en multivitamin är riboflavin, B2, som utsöndras oförändrat när intaget överstiger behovet. Det är ofarligt, det säger ingenting om produktens kvalitet, och det är ett bra exempel på hur en tydlig kroppslig signal kan vara helt utan betydelse.
Förstoppning och mörk avföring hör ihop med järninnehållet. Besvären är desamma som vid ett separat järntillskott men mildare, eftersom dosen i en multivitamin är lägre.
Metallsmak rapporteras framför allt vid högre zinkhalter och brukar avta med tiden.
Tuggformerna har ett eget problem som inte är en biverkan i vanlig mening: sockerinnehållet. Sockeralkoholer i större mängd ger lös mage hos en del, och den som ger ett barn två gummies om dagen året runt lägger till ett dagligt godis utan att tänka på det.
Det som inte hör hemma i biverkningslistan, men som är den verkliga risken med kategorin, är staplingen mot de övre gränserna. Den beskrivs i doseringsavsnittet ovanför och den syns inte som ett symtom förrän den blivit betydande.
Vad som faktiskt rapporteras
Illamående och obehag i magen
Vanligast om tabletten tas på fastande mage, och oftast kopplat till järn- eller zinkinnehållet. Att ta den till en måltid löser det för de flesta.
Missfärgad urin
Klargul urin efter en multivitamin kommer från riboflavin, B2, som utsöndras oförändrat när intaget överstiger behovet. Det är ofarligt och säger ingenting om produktens kvalitet.
Förstoppning eller mörk avföring
Kopplat till järninnehållet i de varianter som innehåller järn. Samma besvär som vid ett separat järntillskott, i mildare form eftersom dosen är lägre.
Metallsmak
Rapporteras framför allt för produkter med högre zinkhalt och brukar avta med tiden eller när tabletten tas till mat.
Sockerinnehåll i gummies och tuggtabletter
Inte en biverkan i vanlig mening, men värd att räkna in. Tuggformerna innehåller ofta tillsatt socker eller sockeralkoholer, och de senare kan ge lös mage i större mängd.
Ingen av punkterna hör till de allvarliga. Den verkliga risken med en multivitamin ligger inte i biverkningar utan i att den staplas ovanpå andra tillskott med samma innehåll, vilket doseringsavsnittet går igenom.
Interaktioner och vem som bör avstå
En multivitamin interagerar inte som produkt. Dess innehållsämnen gör det, var för sig, och vilka som är relevanta beror därför på vad just din burk innehåller.
När en multivitamin faktiskt behöver stämmas av
| Situation | Vad som är känt | Vad det innebär praktiskt |
|---|---|---|
| Warfarin och andra blodförtunnande | K-vitamin motverkar warfarins effekt, och många multivitaminer innehåller K-vitamin utan att det syns i produktnamnet. | Byt inte multivitamin och börja inte med en ny utan att berätta det för din AK-mottagning, så att ett förändrat INR-värde kan tolkas rätt. |
| Levotyroxin och andra sköldkörtelmediciner | Kalcium och järn binder levotyroxin i tarmen och sänker upptaget. | Håll minst fyra timmars marginal mellan sköldkörtelmedicinen och en multivitamin som innehåller kalcium eller järn. |
| Tetracykliner och kinoloner | Kalcium, magnesium, järn och zink bildar komplex med de här antibiotikatyperna och minskar upptaget av läkemedlet. | Skilj doserna åt med minst två timmar under hela antibiotikakuren, och fråga apotekspersonal om exakt marginal. |
| Graviditet | Färdigbildat A-vitamin över den övre gränsen är fosterskadande, och folsyrabehovet är förhöjt tidigt i graviditeten. | Använd en produkt som är avsedd för gravida, och lägg inte till separata A-vitamin- eller levertranprodukter ovanpå. Stäm av med barnmorska. |
| Redan pågående enskilda tillskott | D-vitamin, B-komplex, järn och zink är de vanligaste separata tillskotten, och alla fyra finns i de flesta multivitaminer. | Räkna ihop innehållet innan du lägger till en multivitamin. Det är den situation där taken i doseringsavsnittet faktiskt nås. |
| Cancerbehandling | Höga doser antioxidanter under strålning eller cytostatikabehandling har diskuterats som en möjlig störning av behandlingen, utan att frågan är avgjord. | Använd inte en multivitamin under pågående onkologisk behandling utan att ta upp det med behandlande läkare. |
Uppgifterna gäller innehållsämnena, inte multivitaminen som produkt, och vilka som är relevanta beror därför på vad just din burk innehåller. Apotekspersonal kan väga din faktiska produkt mot din faktiska läkemedelslista på ett sätt en allmän sida inte kan.
Warfarin och andra blodförtunnande läkemedel. K-vitamin motverkar warfarins effekt, och många multivitaminer innehåller K-vitamin utan att det framgår av produktnamnet. Problemet är inte innehållet i sig utan förändringen: att börja med, sluta med eller byta multivitamin under pågående warfarinbehandling kan flytta INR-värdet. Berätta det för din AK-mottagning.
Levotyroxin. Kalcium och järn binder levotyroxin i tarmen och sänker upptaget. Håll minst fyra timmars marginal mellan sköldkörtelmedicinen och en multivitamin som innehåller något av dem.
Tetracykliner och kinoloner. Kalcium, magnesium, järn och zink bildar komplex med de här antibiotikatyperna, vilket minskar upptaget av läkemedlet och därmed dess effekt. Skilj doserna åt med minst två timmar under hela kuren.
Graviditet. Använd en produkt avsedd för gravida, och lägg inte till levertran eller separata A-vitaminprodukter ovanpå. Färdigbildat A-vitamin över den övre gränsen är fosterskadande, och det är den enskilt viktigaste anledningen till att just den här kategorin behöver läsas noga under graviditet.
Pågående cancerbehandling. Höga doser antioxidanter under strålning eller cytostatikabehandling har diskuterats som en möjlig störning av behandlingen utan att frågan är avgjord. Ta upp det med behandlande läkare i stället för att avgöra saken själv.
Andra tillskott. Det här är inte en läkemedelsinteraktion men det är den vanligaste verkliga risken. D-vitamin, B-komplex, järn och zink är de fyra vanligaste separata tillskotten i Sverige, och alla fyra finns i de flesta multivitaminer.
Tar du läkemedel regelbundet, ta med din faktiska burk till apoteket och be dem väga innehållet mot din läkemedelslista. Det är en fråga där den konkreta produkten avgör och en allmän sida bara kan peka på mönstret.
Brist: vilka luckor som faktiskt förekommer i Sverige
Det går inte att ha brist på en multivitamin. Det går att ha brist på enskilda näringsämnen, och den skillnaden avgör om en burk är motiverad eller inte.
D-vitamin är den tydligaste svenska luckan, och den är säsongsbunden. Mellan oktober och mars står solen för lågt för att hudens egen produktion ska komma igång på våra breddgrader, och kosten täcker sällan behovet ensam. Vår genomgång av D-vitamin går igenom vem som faktiskt behöver ett tillskott och hur mycket.
Järnbrist förekommer framför allt hos menstruerande kvinnor, hos ungdomar under tillväxt och hos den som äter lite eller inget kött. Den syns i ett blodprov och ska åtgärdas efter ett blodprov, inte förebyggande. Genomgången av järn beskriver hur det utreds.
B12 saknas i strikt växtbaserad kost, eftersom ämnet i praktiken bara finns i animaliska livsmedel och berikade produkter. Det är den enda luckan där en vegan behöver ett tillskott snarare än bör överväga ett, och den täcks av en multivitamin bara om halten faktiskt räcker. Se B12.
Utöver de tre är luckorna mer individuella än gruppvisa. Hög ålder med lågt matintag, en period av sjukdom eller aptitlöshet, ensidig kost under en längre tid, vissa läkemedel som påverkar upptag: det är de situationer där en bred multivitamin faktiskt gör mest nytta, och de har det gemensamt att de handlar om ett litet totalt matintag snarare än om ett enskilt ämne.
Det finns ingen blodprovspanel som mäter “multivitaminstatus”, och det ska man vara försiktig med om någon erbjuder en. Enskilda ämnen mäts enskilt, och det är i regel läkaren som avgör vilka som är värda att mäta utifrån symtom och kost.
Vad en multivitamin är och vad den gör i kroppen
En multivitamin gör inte en sak. Den gör tjugo till trettio saker samtidigt, en per ingående ämne, och varje ämne har sin egen fysiologi som beskrivs bäst på sin egen sida.
Det som ändå går att säga om paketet är att alla ingående vitaminer och mineraler har en gemensam egenskap: kroppen kan inte tillverka dem själv, eller kan det bara delvis, och de måste därför komma utifrån. Merparten fungerar som koenzymer eller kofaktorer, alltså som nödvändiga medhjälpare i enzymatiska reaktioner. B-vitaminerna sitter i energiomsättningen, zink och selen i ett stort antal enzymer, kalcium och magnesium i både struktur och signalering.
Den viktiga mekanistiska poängen är att kurvan för de flesta av dem planar ut. Ett enzym som saknar sin kofaktor arbetar långsammare, och tillför man kofaktorn arbetar det normalt igen. Tillför man dubbelt så mycket arbetar det inte dubbelt så fort, för det är inte kofaktorn som begränsar längre. Det är hela förklaringen till varför nyttan av en multivitamin är stor vid brist och nära noll utan brist, och varför de stora studierna på välnärda vuxna hittar så lite.
De fettlösliga vitaminerna A, D, E och K följer inte samma mönster hela vägen, eftersom de lagras i kroppen. Där finns en övre ände av kurvan där mer börjar göra skada i stället för ingenting, och det är den änden doseringsavsnittet handlar om.
Alternativ och kombinationer
Det vanligaste alternativet till en multivitamin är att låta bli den och i stället ta det man faktiskt saknar. För de flesta i Sverige betyder det D-vitamin under vinterhalvåret och ingenting annat, vilket är både billigare och lättare att dosera rätt.
Att lägga en multivitamin ovanpå separata tillskott är den kombination som oftast blir fel. En multivitamin plus ett D-vitamin plus ett B-komplex plus ett zinktillskott ger fyra källor till samma ämnen och gör det svårt för alla inblandade att veta vad det totala intaget faktiskt är. Om du redan tar två eller tre enskilda tillskott är frågan snarare om multivitaminen behövs.
Omega-3 är det tillskott som kombineras med multivitamin i sortimentet utan att överlappa den, eftersom fettsyror inte ingår i en vanlig multivitamin. En av produkterna i vårt sortiment säljs som just den kombinationen.
Kombinationer med mjölksyrabakterier, matsmältningsenzym eller växtextrakt förekommer i 23 av de 149 produkterna. De är svårare att bedöma, eftersom halterna av tillsatsen sällan redovisas och den då varken går att jämföra mot en studerad dos eller mot en fristående produkt.
Så väljer du en multivitamin
Tre saker avgör, och produktnamnet är inte en av dem.
Först: läs innehållsförteckningen. 105 av 149 produkter i det svenska sortimentet bär en målgrupp i namnet, och ingen randomiserad studie har visat att en målgruppsvariant ger bättre utfall än en allmän. Det som skiljer är vilka ämnen som ingår och i vilken halt, och det står på baksidan.
Sedan: räkna ihop vad du redan tar. D-vitamin, B6, A-vitamin och järn är de fyra där ett dubbelt intag faktiskt kan spela roll, och en multivitamin ovanpå ett separat tillskott är det vanligaste sättet att närma sig ett tak utan att märka det.
Till sist: jämför pris per dag snarare än pris per burk. Spannet i sortimentet går från 0,38 till 10,32 kronor per enhet, en faktor 27, och den dyrare änden motiveras sällan av något som går att läsa i produktinformationen.
Vi rankar produkterna på de kriterierna i jämförelsen av de bästa multivitaminerna, och hela det svenska sortimentet med form, förpackningsstorlek, handlare och pris per enhet finns i produktöversikten för multivitamin.
De tre sakerna som avgör
Innehållsförteckningen, inte namnet
105 av 149 produkter i sortimentet bär en målgrupp i namnet, och ingen randomiserad studie har visat att en målgruppsvariant slår en allmän. Jämför vilka ämnen som finns med och i vilken halt.
Vad du redan tar
Räkna ihop D-vitamin, B6, A-vitamin och järn från alla dina burkar innan du lägger till en till. Det är den enda punkten på den här sidan där ett felsteg faktiskt kan skada.
Kostnad per dag, inte per burk
Spannet i det svenska sortimentet går från 0,38 till 10,32 kronor per tablett eller kapsel, en faktor 27. Vad den skillnaden köper framgår sällan av produktinformationen.
Lägg märke till att ingen av de tre punkterna handlar om att välja den högsta halten. För en multivitamin är den intressanta frågan om innehållet passar dina luckor, inte om det är stort.