Bästa ginseng: fem tillskott jämförda när arten avgör mer än dosen

Rawpowder Panax Ginseng Extrakt 500 mg är den enda produkten i det svenska sortimentet som både namnger sin art och skriver ut en styrka i produktnamnet, och den kostar dessutom minst per kapsel av de renodlade. Ginsenosidhalten saknas, vilket den gör hos samtliga nio.

Så landar betyget 8,0

Tre tal bär betyget. Artnamnet i produktnamnet ger 8,0 på kriteriet som väger 30 procent, och det taket sitter där för att ingen handlare skriver ut en ginsenosidhalt. 500 mg per kapsel ger 7,5 på mängd. Och 2,16 kronor per kapsel, lägst bland de sex renodlade raderna mot medianen 2,58, ger 8,5 på pris. Det som drar ner är tillgängligheten på 6,5: tre handlare, varav två tar 245 kronor för samma burk som den tredje säljer för 194.

Vad 500 mg extrakt betyder, och inte betyder

Handlarnas texter är ovanligt konkreta för den här hyllan. Bodystore skriver att kapseln innehåller 500 mg ginsengextrakt i förhållandet 10:1. Svensk Hälsokost och Svenskt Kosttillskott beskriver samma vara som koreansk ginseng och upprepar förhållandet.

Ett extraktförhållande är en uppgift om tillverkningen: tio kilo torkad rot har gått åt per kilo extrakt. Det säger ingenting om hur mycket ginsenosider som finns kvar, eftersom det beror på lösningsmedel, temperatur och råvara. Att räkna 500 gånger tio och landa på 5 gram rot vore därför en uträkning utan täckning, och den gör vi inte.

Den bästa studien som finns om ginseng, på 364 cancerpatienter, använde 2 000 mg malen amerikansk rot per dygn. Den här kapseln innehåller ett koncentrerat extrakt av den asiatiska arten. De två talen går inte att lägga bredvid varandra, och det är hela kategorins grundproblem samlat i en burk.

Det ska du känna till

Ginseng är väl tolererat och det som gör den värd att stämma av med vården är interaktionerna snarare än biverkningarna. Warfarin är den viktigaste: i en randomiserad dubbelblind studie på 20 friska frivilliga minskade amerikansk ginseng warfarins effekt, alltså sämre skydd mot proppar snarare än ökad blödningsrisk. Blodsockersänkande läkemedel är den andra. Hela genomgången, med studietyper och storlekar, står på ämnessidan om ginseng.

Vill du i stället ha den art som den bästa enskilda studien gäller är Now Foods Amerikansk Ginseng 500 mg det enda valet i sortimentet, till 3,27 kronor per kapsel.

Now Foods Amerikansk Ginseng 500 mg är det enda tillskottet i det svenska sortimentet som namnger den amerikanska arten, Panax quinquefolius, i sitt produktnamn. Priset per kapsel ligger däremot 52 procent över hyllans median och ingen halt av ginsenosider anges.

Varför arten är värd ett prispåslag och varför den ändå inte vinner

Bevisen om ginseng är fördelade på art snarare än jämförda mellan arter. Den studie som är störst och bäst genomförd, 364 cancerpatienter vid 40 kliniker, använde amerikansk ginseng. Samtliga fem förkylningsstudier gäller amerikansk ginseng. Studierna om erektil funktion gäller genomgående röd asiatisk.

Now Foods Amerikansk Ginseng 500 mg är den enda burken på svenska hyllan som säger vilken av dem du köper. Det ger 8,0 på kriteriet som väger tyngst.

Sedan kommer räkningen. 327 kronor för 100 kapslar blir 3,27 per kapsel, alltså 27 procent över hyllans median på 2,58, och räknat per 100 mg deklarerat material ligger burken på 0,654 kronor, alltså högst av de tre rader i sortimentet som har ett sådant tal. Det ger 4,5 på pris, och det är skillnaden mot förstaplatsen.

Vad de 500 milligrammen inte säger

Handlarnas två produkttexter är korta och beskriver kapseln som amerikansk ginseng, utan att ange om det handlar om malen rot eller ett koncentrerat extrakt. Skillnaden är avgörande. 500 mg malen rot är en fjärdedel av studiedosen på 2 000 mg. 500 mg extrakt är en okänd mängd rot.

Ingen ginsenosidhalt står någonstans, vilket den inte gör för någon produkt i sortimentet.

Det ska du känna till

Warfarinstudien gäller just den här arten: amerikansk ginseng minskade warfarins effekt hos friska frivilliga, och ett sänkt INR betyder sämre skydd mot blodproppar. Står du på blodförtunnande läkemedel hör frågan hemma hos din läkare eller AK-mottagning innan burken öppnas, och även innan du slutar. Underlaget bakom det står på ämnessidan om ginseng.

Vill du ha den asiatiska arten i stället, med en styrka i namnet och ett lägre pris per kapsel, är Rawpowder Panax Ginseng Extrakt 500 mg alternativet.

Gerimax Ginseng Energikur är hyllans mest spridda produkt och den enda där en handlare anger en mängd per dagsdos, 400 mg extrakt. Artnamnet står däremot ingenstans i den här radens texter, och standardiseringen anges utan halt.

Så landar betyget 7,1

Uppgiften om 400 mg ginsengextrakt per dagsdos ger 8,0 på mängd, sidans högsta tal på det kriteriet, eftersom det är en dygnsmängd och inte ett tal per tablett. Fem handlare och en prisspridning på tretton procent ger 8,5 på tillgänglighet. Det som håller betyget nere är arten, 5,5: ingen av den här radens produkttexter skriver ut vare sig Panax ginseng eller Panax quinquefolius.

Gerimax är ett kosttillskott, inte ett läkemedel

Det är värt att säga rakt ut, eftersom märket är gammalt nog att förväxlas med apotekets läkemedelshylla. Tillverkaren anger själv att produkterna är kosttillskott och apoteken för dem under kosttillskott. Det ginsengläkemedel som fanns i Sverige, Ginsana med det standardiserade extraktet G115 på fyra procent ginsenosider, avregistrerades den 12 maj 2019.

Skillnaden är inte akademisk. Ett kosttillskott har andra dokumentationskrav och andra regler för vad som får påstås, och handlarnas texter om vitalitet och vakenhet är formuleringar som EU inte har godkänt för ginseng.

Vad standardiserad betyder utan en siffra

Svensk Hälsokost skriver att Gerimax innehåller en standardiserad mängd extrakt, alltså att du får lika mycket av de aktiva substanserna varje dag. Det är i sig ett rimligt och sannolikt sant påstående om en industriellt tillverkad tablett.

Det som saknas är talet. En standardisering är en halt: så och så många procent ginsenosider. Utan den kan Gerimax Ginseng Energikur inte ställas mot G115 och inte heller mot en annan tillverkares extrakt. Samma sak gäller de 400 milligrammen, som avser extrakt och inte rot.

Det ska du känna till

EU:s växtmonografi för ginsengrot anger att vården ska kontaktas om besvären kvarstår längre än två veckor, och den avråder från användning under graviditet och amning samt under 18 års ålder. Svenska förpackningar anger i regel från 15 år och högst tre månaders sammanhängande användning. Vad monografin faktiskt bygger på, alltså traditionell användning snarare än kliniska studier, står utrett på ämnessidan om ginseng.

Rawpowder Ginseng Panax 75 g är hyllans billigaste ginseng räknat per 100 mg och den enda som säljer växtmaterialet självt i stället för ett extrakt. Ingen art anges och ingen portion är uppmätt, vilket gör den omöjlig att dosera mot någon publicerad studie.

Två prisgrunder som aldrig får jämföras

Ginsenghyllan prissätts på två sätt och de mäter olika material. Rawpowder Ginseng Panax 75 g räknas på förpackningsvikt: 137 kronor för 75 gram malen rot ger 0,183 kronor per 100 mg, alltså omkring 183 kronor per 100 gram. Kapslarna räknas i stället på styrka gånger antal och landar på 0,431 respektive 0,654 kronor per 100 mg, men de talen avser extrakt.

Ett gram rot och ett gram extrakt är inte samma mängd växt. Att den här påsen ser ut att vara två till fyra gånger billigare per 100 mg är alltså ingen prisfördel som går att omsätta, och den skillnaden skriver vi ut i stället för att väga bort den.

Vad påsen faktiskt berättar

Handlarnas texter är samstämmiga om råvaran och tysta om allt annat. Pulvret är ekologiskt, det är framställt av enbart rötter, och sorten kallas Panax. En handlare anger att omkring en tesked om dagen räcker, och ingen handlare anger vad en tesked väger.

Släktnamnet Panax rymmer båda arterna. Att en påse säger Panax utan att säga ginseng eller quinquefolius lämnar alltså exakt den fråga öppen som avgör vilken forskning innehållet hör ihop med.

Det ska du känna till

Malen rot är den beredning den bästa studien använde, 2 000 mg per dygn i åtta veckor. Det låter som att den här påsen borde vara enkel att räkna på, och den är det inte: två gram torkat rotpulver är ungefär en tesked, men utan en angiven vikt per tesked och utan angiven art är uträkningen en gissning i två led.

Vill du ha en uppmätt mängd i en kapsel är Rawpowder Panax Ginseng Extrakt 500 mg samma tillverkare, till 2,16 kronor per kapsel. Hela hyllan med form, vikt, handlare och pris per enhet finns i produktöversikten för ginseng.

Närokällan Ginseng Komplex är den enda burken i sortimentet där handlarnas texter skriver ut båda Panax-arternas latinska namn. Ingen mängd anges, varken totalt eller per art, vilket gör kapseln omöjlig att ställa mot något publicerat underlag.

Namnet som inte skiljer någonting

Ginseng Komplex är ett produktnamn som två olika tillverkare använder på svenska marknaden, och de två burkarna innehåller inte samma sak. Närokällans version beskrivs av handlarna som innehållande både den asiatiska ginsengen, Panax ginseng, och den amerikanska, Panax quinquefolius. Healthwells version med samma namn beskrivs av handlaren som sibirisk och indisk ginseng, alltså eleuthero och ashwagandha, och innehåller därmed ingen Panax alls. Den senare är utesluten ur vårt underlag.

Det är den tydligaste illustrationen som finns av varför ordet ginseng på framsidan inte avgör någonting. Innehållsförteckningens latinska artnamn är det enda som gör det.

Två arter, noll milligram

Handlarnas texter namnger båda arterna och stannar där. Ingen anger hur mycket kapseln innehåller totalt, och ingen anger hur mängden fördelar sig mellan de två.

Det gör produkten svår att placera. Bevisen om ginseng är fördelade på art: den bästa trötthetsstudien och samtliga fem förkylningsstudier gäller den amerikanska, medan studierna om erektil funktion gäller röd asiatisk. En kapsel som innehåller båda i okända mängder hör inte hemma i någon av de litteraturerna.

Det ska du känna till

2,32 kronor per kapsel är under hyllans median, och 139 kronor är lägsta burkpriset på sidan. Räknat mot vad du får veta om innehållet är det ändå inget fynd: två arter utan mängder är mindre användbar information än en art med en mängd.

Vad de två arterna skiljer sig åt i, alltså ginsenosidprofilen och vilken forskning som gäller vilken, står utrett på ämnessidan om ginseng. Vill du ha en art och en mängd i stället för två arter och ingen mängd finns Rawpowder Panax Ginseng Extrakt 500 mg och Now Foods Amerikansk Ginseng 500 mg högre upp på sidan.